—–Овој напис е копиран одMedpageToday
Отстранувањето на двата јајници пред менопаузата е поврзано со поголема веројатност за хронични здравствени проблеми и намалено физичко функционирање неколку години подоцна, особено кај жените кои биле подложени на операција порано, покажа една студија на пресек.
Во споредба со група која одговара на возраста, жените под 46 години кои биле подложени на пременопаузална билатерална оофоректомија (ПБО) за немалигни состојби - со или без хистеректомија - имале помалку добри резултати на тест од шест минути пешачење спроведен во амбулантска клиника две децении подоцна и биле поверојатно да имате хронични состојби:
Астма: или 1,74 (95% CI 1,03-2,93)
Артритис: или 1,64 (95% CI 1,06-2,55)
Опструктивна ноќна апнеја: или 2,00 (95% CI 1,23-3,26)
Фрактура: или 2,86 (95% CI 1,17-6,98)
„Овие резултати ги истакнуваат потенцијалните долгорочни негативни ефекти на оофоректомија за жени со бенигни или без индикации на јајниците кои се со просечен генетски ризик за рак на јајниците“, заклучија истражувачите предводени од Мишел Миелке, д-р, д-р, од Факултетот за Универзитетот Вејк Форест. Медицина во Винстон-Салем, NC, во една статија во Менопауза.Овие резултати се важни кога се размислува дали да се подложи на овариектомија (PBO) и хистеректомија.
Стефани Фаубион, доктор на науки, МБА, медицински директор на Здружението за менопауза, рече дека наодите, кои се потпираат на студијата за тубектомија и група за стареење на клиниката Мајо-2 (MOA-2), ја потврдуваат потребата лекарите да ги променат своите практики.
„Ова само додава на постоечката литература дека отстранувањето на јајниците на помлада возраст, особено на возраст под 46 години, е поврзано со лоши здравствени резултати“, изјави Фаубион за MedPage Today.Во овој момент, мислам дека само треба да преземеме акција“.
Фаубион, која исто така е директор на Центарот за женско здравје во клиниката Мајо во Рочестер, Минесота, но која не беше вклучена во тековната студија, рече дека бракот подоцна (жени на возраст меѓу 46 и 49 години) исто така „не е добра идеја“, се вели во студијата.Во оваа група, имаше зголемени шанси за артритис и апнеја при спиење во споредба со нивните врсници кои одговараат на возраста, а PBO доведе до повисоки шанси за хронична опструктивна белодробна болест во целата група.
Во групата PBO, околу 90 проценти исто така биле подложени на хистеректомија, а 6 проценти имале хистеректомија пред тоа;во референтната група споредувана со возраста која не била подложена на ПБО, 9 проценти имале хистеректомија.
Миелке изјави за MedPage Today дека отстранувањето на јајниците за време на хистеректомија (втора најчеста операција кај жените) е вообичаена практика за жените, делумно затоа што го елиминира ризикот од рак на јајниците.
„Историски“, објаснува Миелке, „се верувало дека штом ќе се отстрани матката, веќе нема да има способност за репродукција и затоа нема да има потреба да се вадат јајниците“.Сепак, со текот на времето, се повеќе и повеќе истражувања покажуваат дека отстранувањето на двата јајници пред природната менопауза може да има долгорочни последици или долгорочни ризици од други болести.
Ако јајниците се отстранат пред природната менопауза, вели Милк, „силно се препорачува“ жените да останат на терапија со естроген до 50-тата година од животот.
Истражувачите забележаа дека тековната студија вклучувала сеопфатна физичка проценка на жени со документирана историја на PBO, додека другите студии за PBO и здравствените резултати се потпираат првенствено на пасивно собирање резултати од медицинските досиеја, не успевајќи да опфатат „специфични домени на телесното функционирање или други мерки поврзани со стареењето“.
Детали за проучување
Миелке и неговите колеги користеле податоци од системот за поврзување на медицински досиеја на Проектот Рочестер епидемиологија (REP) и студијата MOA-2, која идентификувала жени во округот Олмстед, Минесота, кои биле третирани со PBO за немалигни состојби помеѓу 1988 и 2007 година и кои не биле на висок ризик за рак на јајниците. Учесниците во MOA-2 беа споредени со референтна група на жени кои не примиле PBO беа спарени со референтна група на жени кои не примаа PBO.
Почнувајќи од 2018 година, кога започна студијата лице в лице, поголемиот дел од оние во ПБО и референтните групи сè уште беа живи (91,6% и 93,1%, соодветно).
Истражувачкиот тим регрутирал 274 жени кои зборуваат англиски од MOA-2 кои биле подложени на лично следење со PBO по просечно 22 години, вклучувајќи 161 пациент кои биле подложени на процедура рано (пред 46-годишна возраст) (59%) и 113 пациенти кои доцна биле подложни на процедурата (од 46 до 49 години) (41%).
Учесниците требаше да бидат на возраст од 55 или повеќе при уписот и беа исклучени ако патологијата покажа малигнитет во нивната ПБО или ако не беа видени во РЕП во изминатите 5 години.Тие беа споредувани според возраста со 240 учесници во референтната група кои немаа ПБО.
Севкупно, жените имале средна возраст од 67 години, биле 97%-99% бели, а приближно 60% никогаш не пушеле.
Хроничните заболувања беа проценети со медицинска евиденција.Покрај претходно споменатите асоцијации, истражувачите не пронајдоа никакви асоцијации помеѓу PBO и рак, дијабетес, деменција, хипертензија, хиперлипидемија, срцева аритмија, бубрези, болест на тироидната жлезда или црниот дроб, остеопороза или минлив исхемичен напад.
Физичкиот преглед вклучува мерки на сила и подвижност.Во споредба со референтната група која одговара на возраста, жените кои биле подложени на ПБО имале повисок сооднос на тироидна жлезда/птеронавикуларна маснотија и имале слаби резултати на тестот од 6 минути пешачење (-14 метри), додека жените кои биле подложени на почетокот на ПБО имале подобри резултати на 6 минути тест за одење (-18 метри).Жените во доцната PBO група имале повисока средна процентна масна маса, апендикуларна чиста маса и минерална густина на коските на 'рбетот во споредба со референтната група.
Миелке и колегите забележаа дека бидејќи студијата беше пресек, каузалноста не може да се заклучи и се препорачуваат лонгитудинални студии.Тие, исто така, забележаа дека жените кои учествувале во студијата можеби биле поздрави од општата популација и укажале на доминацијата на белците како едно од ограничувањата на студијата.
Hongguan се грижи за вашето здравје.
Види повеќе Хонггуански производ→https://www.hgcmedical.com/products/
Доколку има какви било потреби од медицински потрошен материјал, ве молиме слободно контактирајте со нас.
hongguanmedical@outlook.com
Време на објавување: 18-ти септември 2023 година