- овој напис е копиран одMedpagetoday
Отстранувањето на двата јајници пред менопаузата е поврзано со поголема веројатност за хронични здравствени проблеми и намалено физичко функционирање години подоцна, особено кај жени кои биле подложени на операција порано, открила пресек студија.
Во споредба со групата со возраста, жени под 46 години кои биле подложени на предменопаузална билатерална оофоректомија (ПБО) за немалигни услови-со без хистеректомија помалку добро на шест-минутен тест за прошетка, администрирана во амбулантска клиника, две децении подоцна и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле поверојатно и биле со поголема веројатност да има хронични услови:
Астма: ИЛИ 1,74 (95% CI 1.03-2.93)
Артритис: ИЛИ 1,64 (95% CI 1.06-2.55)
Опструктивна апнеја на спиење: ИЛИ 2,00 (95% CI 1,23-3,26)
Фрактура: ИЛИ 2,86 (95% CI 1,17-6.98)
„Овие резултати ги потенцираат потенцијалните долгорочни негативни ефекти на оофоректомија кај жени со бенигни или без индикации на јајниците кои се во просечен генетски ризик за карцином на јајниците“, заклучи истражувачите предводени од д-р Мишел Милке Медицина во Винстон-Салем, NC, во една статија во менопауза. Овие резултати се важни кога размислуваат дали да се подложат на оваријактомија (ПБО) и хистеректомија.
Д-р Стефани Фабион, МБА, медицински директор на Менопаузата општество, рече дека наодите, кои се потпираат на студијата за тубиктомија и стареење на клиниката Мајо-2 (МОА-2), ја потврдуваат потребата лекарите да ги променат своите практики.
„Ова само додава на постојната литература дека отстранувањето на јајниците на помлада возраст, особено под 46 -годишна возраст, е поврзано со лоши здравствени исходи“, рече Фабион за „Медпајс“ денес. “ Во овој момент, мислам дека треба само да преземеме акција “.
Фабион, кој исто така е директор на Центарот за здравје на жените на Клиниката Мајо во Рочестер, Минесота, но кој не беше вклучен во тековната студија, рече дека во брак подоцна (жени на возраст меѓу 46 и 49 години) не е „исто така„ не е „ Добра идеја “, според студијата. Во оваа група, имаше зголемени шанси за артритис и апнеја на спиење во споредба со нивните врсници со возраста, а ПБО доведе до поголеми шанси за хронично опструктивно белодробно заболување во целата група.
Во групата ПБО, околу 90 проценти исто така биле подложени на хистеректомија, а 6 проценти имале хистеректомија пред тоа; Во референтната група со возраста, која не беше подложена на ПБО, 9 проценти имаа хистеректомија.
Милке денес изјави за MedPage дека отстранувањето на јајниците за време на хистеректомија (втората најчеста операција за жени) е вообичаена практика за жените, делумно затоа што го елиминира ризикот од карцином на јајниците.
„Историски“, објаснува Милке, „се веруваше дека откако матката ќе се отстрани, повеќе нема да има можност за репродукција, и затоа нема да има потреба да се отстранат јајниците“. Сепак, со текот на времето, сè повеќе истражувања покажаа дека отстранувањето на двата јајници пред природната менопауза може да има долгорочни последици или долгорочни ризици од други болести.
Ако јајниците се отстранат пред природната менопауза, рече млекото, „силно се препорачува“ жените да останат на естрогенска терапија до 50 -годишна возраст.
Истражувачите забележаа дека тековната студија вклучува сеопфатна лична физичка проценка на жени со документирана историја на ПБО, додека други студии за ПБО и здравствени исходи се потпирале пред се на пасивната колекција на резултати од медицинските досиеја, не успевајќи да фати „специфични домени на телесно функционирање или други мерки поврзани со стареењето. “
Детали за студијата
Милке и колегите користеле податоци од системот за поврзување со медицински досиеја на Рочестер Епидемиологија (РЕП) и студијата МОА-2, која ги идентификувала жените во округот Олмстед, Минесота, кои биле третирани со ПБО за немалигни услови помеѓу 1988 и 2007 година и кои не биле во Висок ризик за карцином на јајниците. Учесниците на МОА-2 беа споредени со референтна група на жени кои не добија ПБО беа спарени со референтна група на жени кои не добија ПБО.
Од 2018 година, кога започна студијата лице в лице, поголемиот дел од оние во ПБО и референтните групи сè уште беа живи (91,6% и 93,1%, соодветно).
Истражувачкиот тим регрутираше 274 жени кои зборуваат англиски јазик од МОА-2 кои биле подложени на лично следење со ПБО по медијана од 22 години, вклучувајќи 161 пациенти кои биле подложени на постапката рано (пред 46 години) (59%) и 113 пациенти кој беше подложен на постапката доцна (на возраст од 46 до 49 години) (41%).
Учесниците мораа да бидат на возраст од 55 години или постари на запишување и беа исклучени доколку патологијата покажа малигнитет во нивниот ПБО или ако не биле видени во претставникот во изминатите 5 години. Тие беа на возраст од 240 учесници во референтната група кои немаа ПБО.
Севкупно, жените имаа средна возраст од 67 години, беа 97% -99% бели, а приближно 60% никогаш не пушеле.
Хроничните заболувања беа проценети со медицински досиеја. Покрај претходно споменатите здруженија, истражувачите не пронашле никакви асоцијации помеѓу PBO и карцином, дијабетес, деменција, хипертензија, хиперлипидемија, срцева аритмија, бубрег, тироидната жлезда или заболување на црниот дроб, остеопороза или минлив исхемичен напад.
Физичкиот преглед вклучуваше мерки на сила и мобилност. Во споредба со референтната група со возраста, жените кои биле подложени на ПБО, имале повисок однос на тироидната жлезда/птеронавикуларна маст и лошо настапиле на 6-минутниот тест за прошетки (-14 метри), додека жените кои биле подложени на рано ПБО, настапиле подобро на 6-минутното Тест за прошетка (-18 метри). Womenените во доцната PBO група имаа повисока просечна процентна масна маса, следнава посно маса и густина на минерална коска во споредба со референтната група.
Милке и колегите забележаа дека бидејќи студијата била пресек, каузалноста не може да се заклучи и се препорачува надолжни студии. Тие исто така забележаа дека жените кои учествувале во студијата можеби биле поздрави од општата популација и укажале на доминација на белците како едно од ограничувањата на студијата.
Хонггуан се грижи за вашето здравје.
Погледнете повеќе Хонггуан производhttps://www.hgcmedical.com/products/
Ако има потреби на медицински commumables, Ве молиме слободно контактирајте со нас.
hongguanmedical@outlook.com
Време на објавување: Сеп-18-2023 година