Неодамна, Националното биро за здравствено осигурување издаде известување во кое се вели дека од 1 октомври 2023 година, ќе ја спроведе елиминацијата на правото на враќање на болниците на национално ниво.
Оваа полиса се смета за уште една голема иницијатива за реформата на здравственото осигурување, чија цел е да ја продлабочи реформата на здравствената заштита, да го промовира синергистичкиот развој и управувањето со здравственото осигурување, медицинската нега и медицината, да ја подобри ефикасноста на употребата на Фондот за здравствено осигурување , намалете ги трошоците за циркулацијата на медицината и исто така решете го проблемот со тешкотијата на созревањето на фармацевтските претпријатија.
Значи, што значи да се откаже правото на враќање на болницата? Какви нови промени ќе ги донесе во медицинската индустрија? Те молам, придружи ми се во разоткривањето на оваа мистерија.
** Што е елиминација на правата на попуст во болницата? **
Укинувањето на правото на поврат на болницата се однесува на укинување на двојната улога на јавните болници како купувачи и доселеници и порамнување на плаќања на фармацевтски претпријатија од страна на медицинските организации во нивно име.
Поточно, плаќањата за Национална, меѓу-провинцијална алијанса, избрани производи од централизирана набавка на провинциска централна набавка и производи за набавка на он-лајн, купени од јавните болници, ќе бидат платени директно од Фондот за медицинско осигурување до фармацевтските претпријатија и ќе бидат одземени од соодветната спогодба за медицинско осигурување на јавните болници Надоместоци за следниот месец.
Опсегот на оваа елиминација на правото на враќање ги опфаќа сите јавни болници и сите национални, меѓу-провинцијални алијанса и провинциски централизирани опсежни избрани производи и производи за набавка на мрежа.
Избраните производи во централизирана набавка со опсег се однесуваат на лекови одобрени од регулаторните органи за лекови, со сертификати за регистрација на лекови или увезени сертификати за регистрација на лекови и со национални или провинциски кодови за каталог на лекови.
Производите на наведените набавки се однесуваат на потрошувачките одобрени од одделот за надзор и управување со лекови, со сертификат за регистрација на медицински уреди или сертификат за регистрација на увезени медицински уреди и со Кодексот на каталог на потрошен материјал на национално или провинциско ниво, како и производите на ин витро дијагностички реагенси управувани во согласност со управувањето со медицинските уреди.
** Кој е процесот за отстранување на правото на враќање на болницата? **
Процесот на откажување на правото на враќање на болницата главно вклучува четири врски: испраќање на податоци, преглед на сметка, преглед на помирување и исплата на плаќање.
Прво, од јавните болници се бара да го завршат поставувањето на податоците за набавка на претходниот месец и сродните сметки за национално стандардизираниот „систем за управување со набавки на лекови и потрошувачи“ до 5 -ти секој месец. Пред 8 -ми ден од секој месец, болниците ќе ги потврдат или надополнуваат податоците за инвентарот минатиот месец.
Потоа, пред 15 -тиот ден од секој месец, компанијата ќе ја заврши ревизијата и потврдата на податоците за набавка на минатиот месец и сродни сметки и ќе ги врати сите непристојни сметки на фармацевтските претпријатија навремено.
Следно, пред 8 -ми секој месец, фармацевтските претпријатија ги пополнуваат релевантните информации и ги поставуваат сметките за трансакција според барањата засновани врз информациите за нарачката за реалните набавки и дистрибуција со јавни болници.
Информациите за сметката треба да бидат во согласност со податоците на системот, како основа за јавните болници да ја ревидираат спогодбата.
Потоа, пред 20 -ти секој месец, Агенцијата за здравствено осигурување генерира изјава за помирување за порамнувањето на претходниот месец во системот за набавки врз основа на резултатите од ревизијата на јавната болница.
Пред 25 -ти ден од секој месец, јавните болници и фармацевтските компании ја разгледуваат и потврдуваат изјавата за помирување на порамнувањето на системот за набавки. По прегледот и потврдата, податоците за порамнување се согласуваат да бидат платени, и доколку не се потврдат навреме, се согласи да се плаќаат стандардно.
За податоците за порамнување со приговори, јавните болници и фармацевтските претпријатија ќе ги пополнат причините за приговорите и ќе ги вратат едни на други и ќе ја иницираат апликацијата за обработка пред 8 -ми следниот месец.
Конечно, во однос на исплата на плаќање за стоки, организацијата за ракување генерира налози за плаќање за порамнување преку системот за набавки и ги турка податоците за плаќање до локалното финансиско порамнување на здравствено осигурување и деловно работење на деловно работење.
Целиот процес на исплата на исплата ќе биде завршен до крајот на секој месец за да се обезбеди навремена исплата на фармацевтските компании и да се компензираат од соодветните такси за порамнување за здравствено осигурување на јавните болници за следниот месец.
** Какви нови промени ќе го донесе отстранувањето на правото на исплата на болниците во здравствената индустрија? **
Укинувањето на правото на враќање на болниците е иницијатива за реформа на далекусежно значење, што фундаментално ќе го преобличи режимот на работа и моделот на интереси на здравствената индустрија и ќе има значително влијание врз сите страни. Конкретно се рефлектира во следниве аспекти:
Прво, за јавните болници, укинувањето на правото на поврат значи губење на важно автономно право и извор на приход.
Во минатото, јавните болници би можеле да добијат дополнителни приходи со преговарање за периоди на отплата со фармацевтски претпријатија или застапување на удари. Како и да е, оваа практика доведе и до дослушување на интереси и неправедна конкуренција помеѓу јавните болници и фармацевтските претпријатија, загрозување на пазарот и интересите на пациентите.
Со укинувањето на правото на исплата, јавните болници нема да можат да изведат профит или попусти од плаќање за стоки, ниту пак можат да користат плаќање за стоки како изговор за неплаќање или одбивање да платат на фармацевтските претпријатија.
Ова ќе ги принуди јавните болници да го променат режимот на оперативно размислување и управување, да ја подобрат внатрешната ефикасност и квалитетот на услугите и повеќе да се потпираат на владините субвенции и плаќањата на пациентите.
За фармацевтските компании, укинувањето на правото на враќање значи решавање на долгогодишниот проблем на тешко враќање.
Во минатото, јавните болници имаат иницијатива и право да зборуваат во порамнувањето на плаќањата, честопати од различни причини да не се исплатат или да се одземе исплатата на стоките. Откажете го правото на поврат, фармацевтските компании ќе бидат директно од Фондот за медицинско осигурување за да добијат исплата, повеќе не подлежат на влијание на јавните болници и мешање.
Ова во голема мерка ќе го ублажи финансискиот притисок врз фармацевтските претпријатија, ќе го подобри протокот на пари и профитабилноста и ќе ја олесни зголемената инвестиција во R&D и иновациите за подобрување на квалитетот и конкурентноста на производот.
Покрај тоа, укинувањето на правото на поврат исто така значи дека фармацевтските претпријатија ќе се соочат со построг и стандардизиран надзор и проценка и повеќе не можат да користат удари и други неправилни средства за да се добие удел на пазарот или да ги зголеми цените и мора да се потпираат на трошоците- Ефективност на производот и нивото на услуга за освојување на клиентите и пазарот.
За операторите за здравствено осигурување, укинувањето на правото на поврат значи поголема одговорност и задачи.
Во минатото, операторите за здравствено осигурување требаше само да се решат со јавните болници и не требаше да се справат директно со фармацевтските компании.
По укинувањето на правото на поврат, Агенцијата за здравствено осигурување ќе стане главно тело на порамнување на плаќањата и треба да работи со јавни болници и фармацевтски компании за извршување на докинг на податоци, ревизија на наплата, преглед на помирување и плаќање на стоки и Така натаму.
Ова ќе го зголеми обемот на работа и ризикот од агенциите за здравствено осигурување и ќе бара од нив да го подобрат нивото на управување и информатизација и да воспостават механизам за мониторинг и проценка на звук за да обезбедат точни, навремени и безбедни порамнувања за плаќање.
Конечно, за пациентите, укинувањето на правото на враќање значи уживање во поправични и потранспарентни медицински услуги.
Во минатото, како резултат на пренесување на бенефиции и удари помеѓу јавните болници и фармацевтските компании, пациентите честопати не беа во можност да ги добијат најповолните цени или најсоодветните производи.
Со укинувањето на правото на исплата, јавните болници ќе го загубат поттик и просторија за да извлечат профит или удар од плаќање за стоки и нема да можат да користат плаќање за стоки како изговор за одбивање да користат одредени производи или промовираат одредени производи.
Ова им овозможува на пациентите да изберат најсоодветни производи и услуги според нивните потреби и услови во поправична и потранспарентна пазарна околина.
Накратко, укинувањето на правото на враќање на болниците е главна иницијатива за реформи што ќе има далекусежно влијание врз здравствениот сектор.
Тој не само што го преобликува режимот на работа на јавните болници, туку го прилагодува и режимот на развој на фармацевтските претпријатија.
Во исто време, го подобрува нивото на управување на организациите за здравствено осигурување и нивото на услугите на пациентите. Willе промовира синергистички развој и управување со здравствено осигурување, медицинска нега и фармацевтски производи, ќе ја подобри ефикасноста на користењето на фондот за здравствено осигурување, ќе ги намали трошоците за фармацевтска циркулација и ги заштитува легитимните права и интереси на пациентите.
Ајде да ја очекуваме успешната имплементација на оваа реформа, што ќе донесе подобро утре за медицинската индустрија!
Хонггуан се грижи за вашето здравје.
Погледнете повеќе Хонггуан производhttps: // www.hgcmedical.com/производи/
Ако има потреби на медицински commumables, Ве молиме слободно контактирајте со нас.
hongguanmedical@outlook.com
Време на објавување: Сеп-06-2023